Comment savoir si nous avons la listériose ?

Mises en garde importantes concernant la listeria Pendant la grossesse, les femmes reçoivent de nombreux conseils. Beaucoup de ces conseils consistent en des choses qu’ils ne devraient pas être en mesure de faire plus ou moins. Par exemple, éviter les produits à risque, chauffer correctement la viande et le poisson avant la consommation et travailler de manière hygiénique. Cela réduit le risque (entre autres) d’une infection à listeria. Ces opinions sont-elles exagérées ? À notre avis, non pas parce que les conséquences d’une telle infection pendant la grossesse peuvent être graves.

Le 4 octobre 2019, divers types de charcuterie Jumbo, Aldi et Versuniek et Meesterhand (Versunie) ont été immédiatement retirés des étagères. La raison en est une contamination possible du site de production du fournisseur par l’entreprise Listeria. L’Institut National de la Santé Publique et de l’Environnement (RIVM) y prête également attention et mentionne sur le site :

De 20 patients atteints de Listeria il est presque certain qu’ils ont été infectés par la charcuterie au cours des deux dernières années. Parmi ceux-ci, trois patients sont morts et une femme a fait une fausse couche. Le fabricant a maintenant envoyé un avertissement de sécurité. Les produits ont été retirés des étagères et les gens ont été appelés à ne pas manger ces produits.

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Les médias ont ensuite partagé massivement cet avertissement de sécurité. Cela indique l’importance de prévenir l’infection alimentaire par la bactérie Listeria.

Infection alimentaire et intoxication alimentaire

Nous reconnaissons tous que nous sommes tombés malades une fois après avoir mangé quelque chose de « mal ». Il peut y avoir une infection alimentaire ou une intoxication alimentaire. Ce n’est pas la même chose. Avec une infection alimentaire, les micro-organismes eux-mêmes s’assurent que vous tombez malade (bactéries, parasites, champignons et virus). Que vous en soyez réellement malade et dans quelle mesure dépend d’un) vous propre résistance, b) la quantité de micro-organismes pathogènes que vous avez à l’intérieur et c) le potentiel de fabrication de la maladie du micro-organisme. Les petits enfants, les personnes âgées, les femmes enceintes et les personnes ayant une immunité réduite sont plus sensibles aux infections alimentaires que les adultes moyens en bonne santé. Les plaintes se produisent généralement au plus tôt 8 heures après avoir mangé un produit infecté. Salmonella, Toxoplasma gondii, Campylobacter et Listeria monocytogenes sont des exemples de micro-organismes qui peuvent causer une infection alimentaire. Avec l’intoxication alimentaire, vous ne tombez pas malade par les micro-organismes eux-mêmes, mais par les toxines qu’ils excrétent (bactéries ou champignons). Contrairement à une infection alimentaire, les plaintes surviennent généralement quelques heures après avoir mangé un produit infecté. Le principal agent causal de l’intoxication alimentaire sont certaines souches de bactéries Staphylococcus aureus.

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La bactérie Listeria monocytogenes

Listeria monocytogenes est une bactérie persistante qui peut causer l’infection alimentaire listériose. Les personnes en bonne santé n’ont pas à remarquer une telle infection ou souffrent de symptômes pseudo-grippaux tels que fièvre, douleurs musculaires, nausées et diarrhée. Chez les personnes ayant un système immunitaire affaibli, il peut dans de rares cas conduire à une méningite. L’infection pendant la grossesse, en particulier au deuxième trimestre, peut également se produire sérieusement et conduire à une fausse couche et à une naissance prématurée. Dans ce cas, la personne enceinte n’a pas toujours besoin d’avoir des signes reconnaissables de maladie.

Expansion de la bactérie en forme de bâtonnet Listeria monocytogenes (0,4-0,5 µm x 0,5-2 µm). Jusqu’à une température d’environ 25°C, il est mobile en raison de la présence de flagelles aux extrémités.

Comment nos aliments sont-ils contaminés par Listeria monocytogenes ?

Bien que Listeria monocytogenes soit présent dans les eaux de surface, la terre, plantes, animaux et les excréments des animaux, la contamination se produit presque toujours en mangeant des aliments contaminés avec elle. Cela peut se faire de deux façons :

Voie 1

L’ infection se produit principalement par un travail non hygiénique. Vous pouvez le faire en ne vous lavant pas correctement les mains après avoir travaillé avec de la viande crue qui contamine vos légumes, mais aussi en ne nettoyant pas correctement votre cuisine. Listeria monocytogenes peut bien adhérer sur diverses surfaces, y compris l’acier inoxydable, le plastique et le verre, formant un biofilm. À mesure que la température augmente à partir de 3°C, la formation d’un biofilm augmente également. Le nombre de bactéries de la listeria dans le biofilm s’accumule jusqu’à ce que certaines d’entre elles deviennent lâches et contaminent l’environnement. Cela joue non seulement avec vous dans la cuisine, mais aussi dans l’industrie de la restauration et de l’alimentation. Il n’est pas rare que les fabricants retirent les produits parce qu’ils sont (peut-être) infectés par Listeria monocytogenes. Dans 2018, par exemple, 1,3 million de kilogrammes de légumes surgelés ont été rappelés de Hongrie parce que plus de la moitié d’entre eux n’avaient pas été chauffés industriellement et pourraient présenter un risque pour la sécurité alimentaire. Au début de cette année, une tartinade de fromage du Jumbo et ses plats préparés de l’Aldi a été enlevé des étagères, en septembre c’était une salade de repas avec du thon de l’Albert Heijn et récemment c’était diverses viandes du Jumbo, Aldi et Versuniek et Masterhand.

Voie 2

Une infection peut également survenir en mangeant des produits dans lesquels la bactérie s’est développée. Étant donné que Listeria monocytogenes peut se multiplier à des températures de 3 à 42 °C (y compris au réfrigérateur), les produits animaux réfrigérés à long terme qui ne sont pas chauffés suffisamment peu avant de manger posent un risque. Par exemple, viande crue (pâté, carpaccio, filet américain, tartare, rôti de bœuf et saucisse de boeuf), poisson cru, fumé et mariné (sushi, saumon fumé), fromages à pâte molle (brie, camembert, roquefort) et produits à base de lait cru (fromage au lait cru). Pendant la grossesse, ce sont des produits à risque.

quelle fréquence la listériose se produit-elle ? À

La listériose, heureusement, n’est pas si fréquente. Aux Pays-Bas, au cours des dernières années, le nombre de rapports (avec Listeria monocytogenes trouvé dans le sang, les selles ou le liquide céphalo-rachidien) a été de 0,5 pour 100 000 habitants. En 2016, un total de 96 rapports ont été signalés, dont 7 concernaient des femmes enceintes. Un bébé sans symptômes est venu dans le monde. Les autres femmes ont eu une fausse couche, une naissance prématurée, un bébé mort-né ou un bébé avec empoisonnement du sang. En outre, on peut noter que les femmes enceintes sont susceptibles de faire plus que la moyenne de leur mieux pour prévenir l’infection à Listeria. Ainsi, nous pouvons conclure que la probabilité d’infection à Listeria est faible. Pendant la grossesse, les conséquences d’une telle infection, cependant, est grande, donc nous considérons qu’il est important d’informer et de conseiller les femmes enceintes à ce sujet.

Les femmes enceintes sont plus susceptibles d’avoir une infection à listeria

Les femmes enceintes sont 10 à 20 fois plus susceptibles de tomber malades avec une infection à listeria. Comment ça se fait ? Une explication à ceci est les défenses réduites pendant la grossesse. Dans notre corps, nous avons deux types de défense contre les bactéries et les virus. Les défenses dans le sang et la lymphe (immunité humorale) et les défenses dans la cellule du corps elle-même (immunité cellulaire). La bactérie Listeria a la propriété désagréable de s’installer dans les cellules du corps et de s’y multiplier, ce qui échappe largement aux cellules immunitaires et aux anticorps dans notre sang et notre lymphe. Afin de lutter contre l’infection à Listeria, notre corps a donc besoin d’une bonne défenses cellulaires et il semble fonctionner différemment pendant la grossesse.

Généralités mesures préventives pour prévenir l’infection à Listeria

Aux Pays-Bas, la « Coordination nationale de lutte contre les maladies infectieuses (LCI) du Rijksinstituut voor Public Health and Environment » (RIVM) réglemente la lutte contre les maladies infectieuses et la communication à leur sujet. À cette fin, ils élaborent des lignes directrices pour chaque maladie infectieuse, y compris des mesures préventives générales. Pour la listériose, les mesures préventives suivantes ont été élaborées :

• Pour les femmes enceintes et immunodéprimées : évitez de consommer des produits à risque, par exemple certaines viandes (surtout avec une longue période de stockage), des fromages au lait cru, des moules fumées, du poisson fumé ou mariné, des salades pré-tranchées et des produits laitiers crus (non pasteurisés).
• Bien laver les légumes crus avant de les consommer.
• Séparer bien les aliments crus des aliments préparés.
• Se laver les mains et les matériaux de cuisine après le traitement les aliments crus.
• Refroidir les restes très rapidement et les stocker pendant une courte période.
• Faites toujours attention à la date de consommation et utilisez la température de stockage recommandée des produits (réfrigérateur : 3-4°C et congélateur jusqu’à -18°C).
• Chauffer les plats préparés et les crêpes prêtes à l’emploi, à travers et à travers (> 70°C).
• Évitez tout contact avec du sol potentiellement contaminé pendant la grossesse ; portez des gants et lavez-vous les mains avec du savon et de l’eau par la suite.
• Toujours chauffer le poulet, la viande, le poisson et les fruits de mer (> 70°C).

Mais tu n’as pas tout en contrôle. L’infection des aliments peut également se produire dans la chaîne de production du fabricant. Les mesures ci-dessus n’aident pas toujours contre cela. Prenez donc aussi au sérieux les avertissements de sécurité qui viennent dans les nouvelles. Une astuce pour les femmes enceintes est de télécharger l’application gratuite pour la grossesse HAP depuis le Food Center. En elle, vous pouvez non seulement regarder ce que vous pouvez et ne devriez pas manger pendant la grossesse, mais vous pouvez également définir si vous voulez recevoir des alertes de sécurité.

Conconclusion

Chez les personnes en bonne santé, l’infection par la bactérie Listeria monocytogenes se produit habituellement sans danger. Il est souvent limité aux symptômes pseudo-grippaux. Différent est que chez les femmes enceintes. Avec eux, l’infection peut entraîner une fausse couche et une naissance prématurée. Les chances de cette situation sont faibles, mais en raison des conséquences potentiellement graves, nous ne trouvons pas exagéré les conseils donnés pour réduire cette possibilité.

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Sources

1. https://www.rivm.nl/nieuws/vleeswaren-waarschijnlijk-bron-20-patienten-met-listeria Vue : 4 octobre 2019
2. https://lci.rivm.nl/richtlijnen/listeriose Vue : 4 octobre 2019
3. https://www.atlasinfectieziekten.nl/listeriose Vue : 4 octobre 2019
4. https://www.rivm.nl/surveillance-van-listeria-monocytogenes-in-nederland-2016 Vue : 4 octobre 2019
5. Di Bonaventura G, Piccolomini R, Paludi D, D’Orio V, Vergara A, Conter M, Ianieri A. Influence de la température sur la formation de biofilm par Listeria monocytogenes sur diverses surfaces en contact alimentaire : relation avec la motilité et hydrophobie de la surface cellulaire. J Appl Microbiol 2008 juin ; 104 (6) :1552-61.
6. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1365-2672.2007.03688.x https://www.nvwa.nl/nieuws-en-media/nieuws/2018/07/12/terugroepacties-ingevroren-groenten-afkomstig-van-hongaarse-fabriek Vue : 4 octobre 2019
7. https://www.nu.nl/eten-en-drinken/5740344/darmbacterie-listeria-gevonden-in-kaasspread-groene-pesto-van-jumbo.html Vue : 4 octobre 2019
8. https://www.nvwa.nl/documenten/waarschuwingen/2019/03/24/belangrijke-veiligheidswaarschuwing-3-vaks-hollandse-kant–en-klaarmaaltijden-aldi Vue : 4 octobre 2019
9. https://www.ah.nl/mededeling consulté le : 11 septembre 2019
10. Lamont RF, Sobel J, Mazaki-Tovi S, Kusanovic JP, Vaisbuch E, Kim SK, Uldbjerg N, Romero R. Listériose pendant la grossesse humaine : une revue systématique. J Perinat Med 2011 mai ; 39 (3) :227-36.
11. Kourtis AP, Lire JS, Jamieson DJ. Grossesse et infection. N Engl J Med 2014 juin 5 ; 370 (23) :2211-8.
12. https://www.voedingscentrum.nl/nl/nieuws/nooit-meer-twijfelen-met-de-app-zwangerhap-van-het-voedingscentrum.aspx Vue : 4 octobre 2019