TSH est produite dans l’hypophyse (appendice cérébral). En particulier, TSH assure que vous produisez des hormones thyroïdiennes. En cas de fonctionnement de la glande thyroïde, plus votre taux de TSH est élevé, plus la concentration d’hormones thyroïdiennes dans votre circulation sanguine est élevée. LaTSH est donc aussi appelée « hormone stimulante de la thyroïde ». La TSH est aussi connu sous le nom de :
- Thyrotropine
- Hormone stimulante thyroïdienne (TSH)
- Hormones thyréotropes
- Hormone stimulant la thyréoïde
Dans cet article, vous allez lire tout sur la relation entre la valeur TSH et la thyroïde…
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Plan de l'article
Valeurs TSH & thyroïde
Sans TSH, votre glande thyroïde ne transportera pas d’hormones thyroïdiennes dans votre sang. Le taux de TSH de votre sang est donc crucial pour une bonne fonction thyroïdienne. Un surplus de TSH provoque normalement la glande thyroïde à introduire plus d’hormones dans la circulation sanguine, mais la lecture la TSH indicative de problèmes thyroïdiens fonctionne en fait exactement le contraire. Si votre glande thyroïde fonctionne trop lentement, votre glande hypophysaire produira plus de TSH pour encourager le fonctionnement lent de la glande thyroïde. Et si votre glande thyroïde fonctionne trop vite, l’hypophyse voit moins de raisons de stimuler la glande thyroïde, inhibant ainsi la production de TSH. La valeur TSH se rapporte donc à votre glande thyroïde :
- Une augmentation de la valeur TSH indique une glande thyroïde trop lente.
- Une valeur TSH abaissée est un signe d’une glande thyroïde trop rapide.
La carence ou l’excédent de TSH ne provoque pas nécessairement un dysfonctionnement de la thyroïde, mais plutôt un indicateur que la glande thyroïde fonctionne trop lentement ou trop rapidement.
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Valeur TSH trop élevée ou trop basse
TSH est l’une des valeurs les plus importantes pour votre glande thyroïde. Si vous avez des plaintes qui indiquent une anomalie thyroïdienne, la mesure de la valeur TSH est un première étape logique. S’ il s’avère que le taux de TSH de votre sang est trop élevé ou trop bas, c’est un signe clair d’altération de la fonction thyroïdienne. La valeur TSH est toujours exprimée en milliunités par litre (mU/l).
- Valeur TSH trop faible = inférieure à 0,4 MU/L
- TSH –valeur normale : entre 0,4 et 4,0 mU/L
- Valeur TSH trop élevée = supérieure à 4,0 MU/L
Une valeur TSH comprise entre 0,4 et 4,0 est considérée comme « normale » par la science médicale moderne. Une fois que la mesure TSH indique une valeur TSH normale, votre glande thyroïde fonctionne avec une certitude de 99 % « correctement ». Une TSH de 1 est souvent considérée comme une valeur TSH idéale.
Pourtant, il y a des personnes souffrant de problèmes thyroïdiens dont la valeur TSH est bonne. Dans ce cas, un défaut hypophysaire ou une résistance à l’hormone thyroïdienne est généralement présente. Dans ce cas, le T4 libre (FT4) est généralement attaché au côté bas.
Anomalies hypophysaires
Normalement, le diagnostic des problèmes thyroïdiens est le suivant : plus votre taux de TSH est élevé, plus votre glande thyroïde est passive ; plus votre taux de TSH est bas, plus votre glande thyroïde est active. Inversement, la production de TSH est habituellement inhibée à un niveau élevé d’hormones thyroïdiennes dans votre sang. En outre, cependant, il y a aussi des anomalies hypophysaires dans lesquelles le contraire se produit. Si une glande hypophyse défectueuse produit trop de TSH pour une glande thyroïde saine, alors la TSH et la quantité d’hormones thyroïdiennes augmentent. Et si une glande hypophyse défectueuse produit trop peu de TSH pour une glande thyroïde saine, alors la TSH et la quantité d’hormones thyroïdiennes diminuent. Par conséquent, une augmentation ou une diminution concomitante de la TSH et du FT4 indique souvent un défaut hypophysaire et non une anomalie thyroïdienne primaire.
hypopituitarisme signifie une diminution de l’activité de l’hypophyse, ce qui peut conduire directement à une carence en TSH ; hypopituitarisme est généralement le résultat d’une tumeur cérébrale dans ou près de l’appendice cérébral ou d’un apport sanguin insuffisant à cette glande endocrine. Un adénome hypophysaire produisant de la TSH peut causer un surplus de TSH à nouveau…
Autres valeurs thyroïdiennes (en plus de la TSH)
Si votre TSH s’écarte de la norme, cela peut signifier que quelque chose ne va pas avec votre glande thyroïde. Cependant, il existe plus de causes possibles de fluctuation et de fluctuation de la TSH, y compris la consommation de drogues, la grossesse et certains problèmes de santé . Quoi qu’il en soit, avec une valeur de TSH différente (c.-à-d. inférieure à 0,4 mU/L ou supérieure à 4,0 mU/L), d’autres études sur la thyroïde seront habituellement amorcées. Ce sont les valeurs thyroïdiennes qui sont le plus souvent examinées dans ce cas :
- TSH : 0,4 à 4,0 mU/L
- FT4 (thyroxine libre) : 9,0 à 23 pmol/l (pour les femmes enceintes 6,5 à 13 pmol/l)
- FT3 (gratuit triiodothyronine) : 3,0 à 8,0 pmol/l
- T4 /TT4 ou « total T4 » (free lié) : /- 55 t/m 160 nmol/l
- T3 /TT3 ou ‘total T3’ (free lié) /- 1,0 à 3,5 nmol/l
- FTI (indice T4 gratuit) : 1,8 à 5,0 pour les femmes ; 1,3 à 4,2 pour les hommes
- TRH (hormone libérant la thyrotropine) : 5 à 25 millions d’UI/ ml
- Tg (thyréoglobuline) : 1,5 à 30 pmol/l
- Inclusion de la résine T3 (capacité de liaison de TBG) : 25 à 35%
- RT3 (T3 inverse), en utilisant le rapport T3/RT3 (libre T3 ÷ RT3) : > 20
- Anti-TPO (anticorps thyroïdiens peroxydases) : < 60 UI/ ml
- Anti-TSH-R (anticorps récepteurs TSH) : moins de 1,0 UI/L
- Anti-Tg (anticorps à la thyréoglobuline) : < 280 UI/ ml
- RAIU (apport d’iode radioactif ) : après 6 heures 3 jusqu’à 16 % ; après 24 heures 8 à 25 % (source)
Les valeurs thyroïdiennes ci-dessus sont donc des valeurs que vous rencontrez au mieux. Initialement, avec une TSH différente, votre FT4 (ou T4 total) est très important. En outre, vous pouvez également avoir FT3 (ou T3 total) et des anticorps thyroïdiens (anti-TSH, -TG et -TPO).
TSH chez les patients thyroïdiens déjà diagnostiqués
L’ histoire ci-dessus s’adresse aux personnes qui n’ont pas d’antécédents avec des problèmes thyroïdiens et n’utilisent donc pas de médicaments thyroïdiens. Après tout, la TSH est un indicateur du diagnostic des problèmes thyroïdiens. Si vous êtes déjà un patient thyroïdien et que vous prenez déjà des médicaments thyroïdiens, votre taux de TSH est logiquement affecté par votre anomalie thyroïdienne et votre médicament thyroïdien. Si votre valeur TSH est « tirée » par de tels facteurs, vous ne pouvez plus tirer les conclusions décrites ci-dessus.
L’ hormone de type TSH HCG
gonadotrophine chorionique humaine, ou hCG, est une hormone produite pendant la grossesse. Cette hormone est indispensable pour la croissance d’un enfant à naître ; sans hCG, la grossesse ne peut pas supporter. LaTSH et l’hCG sont structurellement différentes, ce qui donne à l’hCG une certaine affinité pour les récepteurs TSH dans les cellules thyroïdiennes La , qui répondent à une carence ou à un surplus de TSH. Ainsi, à une concentration extrêmement élevée d’hCG dans la circulation sanguine, la glande thyroïde peut être stimulée à la production d’hormones, entraînant un excès d’hormones thyroïdiennes (hyperthyroïdie). Surtout au cours des 3 premiers mois de la grossesse, des taux réduits de TSH et une augmentation des taux d’hormones thyroïdiennes peuvent survenir, conduisant même à une « thyrotoxicose de grossesse ». (source source)
Enfin
Votre TSH peut être vérifiée dans votre sang ; vous pouvez , par exemple, le faire à la demande de votre médecin généraliste ou endocrinologue dans un laboratoire de médecin généraliste. Gardez à l’esprit que la TSH, comme toutes les autres hormones, passe par un cycle quotidien ; votre TSH est la plus élevée la nuit et la plus basse l’après-midi . Par conséquent, toujours piquer TSH (et FT4) très tôt dans la journée, en même temps, de préférence sobre et de préférence avant de prendre toute lévothyroxine (Thyrax/ Euthyrox). Et gardez à l’esprit que l’apport de suppléments contenant de la biotine ou de la vitamine B8 peut faire en sorte qu’une évaluation sanguine de la TSH devienne peu fiable !
Thyrogen® (TSH humain recombinant ou Thyrotropine Alfa) peut augmenter artificiellement la valeur TSH. Pour un fonctionnement optimal de la glande thyroïde, vos taux de TSH et vos hormones thyroïdiennes doivent être équilibrés !
Souffrez-vous de votre glande thyroïde en raison de taux anormaux de TSH ? Ou avez-vous des questions concernant la valeur TSH de votre Du sang ? Laisser un commentaire ci-dessous…